Die 31. Wo­che Ih­rer Schwan­ger­schaft

Ihre Ge­bär­mut­ter trai­niert für die Ge­burt. Die­se Übungs­we­hen - auch "wil­de We­hen" oder "Braxt­on-Hicks-Kon­trak­tio­nen" ge­nannt - sind harm­los und brau­chen Sie nicht zu be­un­ru­hi­gen. Wäh­rend die Ge­bär­mut­ter noch übt, ist die Brust schon be­reit für das Baby. Dies er­ken­nen Sie an der Vor­milch, die nun ge­le­gent­lich aus­läuft.

Wil­de We­hen oder ech­te We­hen?

Ha­ben Sie schon Kon­trak­tio­nen, ein schmerz­lo­ses Hart­wer­den der Ge­bär­mut­ter ge­spürt? Nicht un­üb­lich in der 31. SSW - das wa­ren wahr­schein­lich so­ge­nann­te Braxt­on-Hicks-Kon­trak­tio­nen, Vor­we­hen, „wil­de“ We­hen oder Übungs­we­hen, Senk­we­hen oder Schwan­ger­schafts­we­hen. Sie sor­gen da­für, dass die Ge­bär­mut­ter­mus­ku­la­tur gut durch­blu­tet wird, das be­rei­tet Ih­ren Kör­per auf die Ge­burt vor. Aus­ser­dem len­ken sie wäh­rend der nächs­ten Wo­chen den Kopf des Ba­bys im­mer nä­her zum Be­cken hin und hel­fen, den Ge­bär­mut­ter­hals zu ver­kür­zen.

Wil­de We­hen tun nicht wirk­lich weh, sind aber et­was un­an­ge­nehm: Etwa so als ob sich ein brei­tes Gum­mi­band um den Bauch legt und dann wie­der lo­cker wird. Im Ge­gen­satz zu den spä­te­ren rich­ti­gen Ge­burts­we­hen wird der Mut­ter­mund da­durch noch nicht ge­öff­net. Und selbst vier bis fünf Vor­we­hen in der Stun­de sind jetzt noch kein Grund, ins Spi­tal zu fah­ren. Sie sind eher ein Zei­chen da­für, dass Sie sich ein biss­chen mehr Ruhe gön­nen soll­ten. Ent­span­nen Sie sich, so­lan­ge es noch mög­lich ist!

Kom­men die­se Kon­trak­tio­nen sehr häu­fig, re­gel­mäs­sig und schmerz­haft, soll­ten Sie Ih­ren Frau­en­arzt, Ihre Frau­en­ärz­tin oder Heb­am­me in­for­mie­ren. Es könn­te sich dann um ech­te vor­zei­ti­ge We­hen han­deln, die eine Früh­ge­burt an­kün­di­gen.

Zwil­lin­ge an Bord

Wenn Sie Zwil­lin­ge er­war­ten, gel­ten Sie au­to­ma­tisch als Ri­si­ko­schwan­ge­re und wer­den in kür­ze­ren Ab­stän­den un­ter­sucht. Weil es im Bauch schon ex­trem eng ge­wor­den ist, kom­men Zwil­lin­ge meist frü­her auf die Welt – und wer­den oft per Kai­ser­schnitt ge­holt.

Grund­sätz­lich ist aber bei Zwil­lin­gen un­ter ge­wis­sen Vor­aus­set­zun­gen auch eine va­gi­na­le Ge­burt mög­lich. Das hängt vor al­lem von der Lage des ers­ten Kin­des ab. Aus­ser­dem soll­ten bei­de Kin­der min­des­tens 2000 g wie­gen, die Schwan­ger­schaft soll­te die 32. Wo­che er­reicht ha­ben, das Be­cken soll­te nicht zu klein sein und es dür­fen kei­ne Zu­satz­ri­si­ken be­stehen.

Das kann in die­ser Schwan­ger­schafts­wo­che un­ter­sucht wer­den

• evtl. Zer­stö­re­ri­sche An­ti­kör­per

• evtl. Blut­ar­mut (Hä­mo­glo­bin)

Die Brust ist schon be­reit

Es kann sein, dass aus der Brust manch­mal et­was weiss­li­che Flüs­sig­keit aus­läuft. Das zeigt nur, dass so­gar für den Fall ei­ner Früh­ge­burt die Brust mit den Milch­drü­sen vor­be­rei­tet ist. Ko­los­trum ist die be­son­ders nähr­stoff­rei­che Vor­milch, die schon in der Schwan­ger­schaft und ver­stärkt in den ers­ten Ta­gen nach der Ge­burt pro­du­ziert wird. Sie ent­hält vor al­lem auch eine gros­se Men­ge an schüt­zen­den An­ti­kör­pern. Bis zur Ge­burt ist die Pla­zen­ta ein wich­ti­ger An­ti­kör­per-Lie­fe­rant für das un­rei­fe Im­mun­sys­tem Ih­res Kin­des, da­nach wird gleich die Mut­ter­milch die­se Auf­ga­be über­neh­men.

Wenn sich durch die Vor­milch Ver­krus­tun­gen auf Ih­ren Brust­war­zen bil­den, lö­sen Sie die­se vor­sich­tig mit war­mem Was­ser. Stil­lein­la­gen im BH sor­gen da­für, dass Ihre Klei­dung kei­ne Fle­cken be­kommt.

Brau­chen Sie eine Kin­der­be­treu­ung?

Wenn Sie bald nach der Ge­burt wie­der be­rufs­tä­tig sein wol­len und die Gross­el­tern nicht zur Ver­fü­gung ste­hen, soll­ten Sie die Mög­lich­kei­ten der Kin­der­be­treu­ung in Ih­rer Nähe her­aus­fin­den. Kin­der­krip­pen-War­te­lis­ten sind manch­mal lang. Auch eine pri­va­te Be­treu­ung zu Hau­se zu fin­den, kann viel Zeit in An­spruch neh­men. Fra­gen Sie Freun­de, Ar­beits­kol­le­gen, Ver­wand­te und Nach­barn, ob sie Ih­nen et­was emp­feh­len kön­nen. Nütz­li­che Adres­sen gibt es in der swiss­mom-Link­samm­lung:

Not­fall Na­bel­schnur

Die Na­bel­schnur be­steht aus drei Blut­ge­fäs­sen (zwei Ar­te­ri­en und eine Vene), die durch eine gal­ler­ti­ge Um­hül­lung ge­gen Druck und Ab­kni­ckung ge­schützt sind. Den­noch kann es ge­le­gent­lich zu Not­fall­si­tua­tio­nen kom­men, wenn un­ter der Ge­burt ein fes­ter Kno­ten ent­steht. Auch ist es ein Pro­blem, wenn ein Teil der Na­bel­schnur vor­aus­geht und durch den Druck des kind­li­chen Köpf­chens oder an­de­rer Kinds­tei­le ab­ge­klemmt wird, wie das z.B. beim mas­si­ven vor­zei­ti­gen Bla­sen­sprung pas­sie­ren kann. Das Kind könn­te in Sauer­stoff­not ge­ra­ten und muss mög­lichst schnell auf die Welt ge­holt wer­den.

Stamm­zel­len aus dem Na­bel­schnur­blut

Nor­ma­ler­wei­se wird die Na­bel­schnur zu­sam­men mit der Pla­zen­ta nach der Ge­burt „ent­sorgt“, also weg­ge­wor­fen. Da sich aber im Blut der ab­ge­trenn­ten Na­bel­schnur in ho­her Kon­zen­tra­ti­on die so­ge­nann­ten Stamm­zel­len be­fin­den, die man z.B. bei der Be­hand­lung von be­stimm­ten Krank­hei­ten wie der Leuk­ämie (Blut­krebs) ein­set­zen kann, ver­sucht man heut­zu­ta­ge oft, das so­ge­nann­te Na­bel­schnur­rest­blut nach der Ge­burt zu ge­win­nen und auf­zu­be­wah­ren. Falls ein Kran­ken­haus dies an­bie­tet, wer­den die El­tern um eine schrift­li­che Ein­wil­li­gung ge­be­ten, ob sie der Blut­ent­nah­me zu­stim­men. Eine an­de­re Mög­lich­keit ist die Ein­la­ge­rung der Stamm­zel­len Ih­res Kin­des in ei­ner pri­va­ten Na­bel­schnur­blut­bank.

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