Kopf­schmer­zen in der Schwan­ger­schaft

War­um ha­ben Schwan­ge­re häu­fig Kopf­schmer­zen?

Hor­mo­nel­le Ver­än­de­run­gen ver­stär­ken die Durch­blu­tung der Schleim­häu­te. Das macht die Na­sen­schleim­häu­te an­fäl­li­ger, so dass Sie even­tu­ell häu­fi­ger un­ter ei­ner ver­stopf­ten Nase oder ent­zün­de­ten Ne­ben­höh­len lei­den wer­den. Das wie­der­um kann Kopf­weh ver­ur­sa­chen. Wei­te­re mög­li­che Ur­sa­chen für Kopf­schmer­zen sind Stress, Über­an­stren­gung und Er­schöp­fung, eine schlech­te Kör­per­hal­tung mit Ver­span­nun­gen im Schul­ter- und Na­cken­be­reich, zu we­nig Be­we­gung und Sauer­stoff, fal­sche Er­näh­rung und der in der Schwan­ger­schaft häu­fi­ge plötz­li­che Ver­zicht auf Kof­fe­in.

Die Be­hand­lung von Kopf­schmer­zen in der Schwan­ger­schaft

Die Be­hand­lung von Mi­grä­ne oder Kopf­schmer­zen in der Schwan­ger­schaft muss gut über­legt sein. Neh­men Sie nicht ein­fach Ihre üb­li­chen Ta­blet­ten, viel­leicht ge­fähr­den Sie da­mit die ge­sun­de Ent­wick­lung Ih­res Kin­des!  Fra­gen Sie im­mer zu­erst Ih­ren Arzt oder Ihre Ärz­tin, ob Be­den­ken bei Ih­rem ge­wohn­ten Arz­nei­mit­tel be­stehen.

Ge­ne­rell gilt: Kopf­schmer­zen in der Schwan­ger­schaft soll­ten Sie zu­erst mit un­ge­fähr­li­chen, nicht­me­di­ka­men­tö­sen Mass­nah­men zu lin­dern ver­su­chen. Ge­hen Sie bei Kopf­weh an die fri­sche Luft oder le­gen Sie sich hin. Re­gel­mäs­si­ge Be­we­gung, aber auch Ent­span­nung und Ru­he­pau­sen so­wie eine be­wuss­te Kör­per­hal­tung kön­nen hel­fen. Eine kal­te Kom­pres­se oder Pfef­fer­minz­öl auf der Stirn wirkt oft Wun­der. Aku­punk­tur, Aku­pres­sur, Lymph­drai­na­gen, Mas­sa­gen und Ent­span­nungs­übun­gen (Mus­kel­ent­span­nung, au­to­ge­nes Trai­ning, Bio­feed­back) sind zu emp­feh­len. Hel­fen kann auch ein war­mes Fuss­bad. Und ver­mei­den Sie selbst­ver­ständ­lich die be­kann­ten Aus­lö­ser von Kopf­schmer­zen wie Al­ko­hol und Ni­ko­tin.

Me­di­ka­men­te ge­gen Kopf­schmer­zen - wel­che sind er­laubt in der Schwan­ger­schaft?

Zwar soll­ten Sie wäh­rend der Schwan­ger­schaft (aus­ser in Not­fäl­len) auf Me­di­ka­men­te so weit es geht ver­zich­ten, aber manch­mal geht es nicht an­ders, z.B. wenn der Kopf­schmerz mit star­kem Er­bre­chen ein­her­geht. In sol­chen Fäl­len ist die Ein­nah­me des Schmerz­mit­tels Par­acet­amol (z.B. Da­fal­gan, Pa­na­dol, ben-u-ron) ent­spre­chend der Pa­ckungs­bei­la­ge (eine bis zwei Ta­blet­ten alle vier Stun­den) aus ärzt­li­cher Sicht un­be­denk­lich.

Als Mit­tel der zwei­ten Wahl ist Ibu­pro­fen er­laubt, al­ler­dings nicht mehr im letz­ten Schwan­ger­schafts­drit­tel.

Di­clo­fe­nac und In­do­me­t­acin, bei­de sog. nicht-ste­ro­ida­le An­ti­rheu­ma­ti­ka (NSAR), füh­ren nicht zu kind­li­chen Fehl­bil­dun­gen, kön­nen aber mög­li­cher­wei­se eine Fehl­ge­burt aus­lö­sen. Ge­gen Ende der Schwan­ger­schaft sind NSAR nicht mehr er­laubt: Sie kön­nen die We­hen hem­men und die Ge­burt ver­län­gern, das Blu­tungs­ri­si­ko er­hö­hen und beim Kind zu ei­nem an­ge­bo­re­nen Herz­feh­ler füh­ren.

Prak­tisch das­sel­be gilt für Ace­tyl­sa­li­cyl­säu­re (As­pi­rin) zur Be­hand­lung von Kopf­schmer­zen, an­de­ren Schmer­zen oder Fie­ber. Die­ses Me­di­ka­ment darf aber in sehr ge­rin­ger Do­sie­rung (low dose , d.h. 40-150 mg/Tag ) auch im letz­ten Schwan­ger­schafts­drit­tel ein­ge­setzt wer­den, näm­lich zur Ver­mei­dung ei­ner Prä­eklamp­sie oder bei Throm­bo­se­nei­gung.

Aus der For­schung