Ge­burts­häu­ser in der Schweiz

swiss­mom: Was ge­nau kann man sich un­ter ei­nem „Ge­burts­haus“ vor­stel­len?

Fran­zis­ka Zum­brunn: Ein Ge­burts­haus ist eine In­sti­tu­ti­on die von Heb­am­men ge­grün­det und ge­lei­tet wird. Es wer­den Frau­en und Paa­re von An­fang der Schwan­ger­schaft an bis zur Still­zeit be­glei­tet. Die An­ge­bo­te sind sehr breit an­ge­legt und ge­hen von Be­ra­tun­gen vor der Schwan­ger­schaft, Schwan­ger­schafts­kon­trol­len, Ge­burts­vor­be­rei­tungs­kur­se, Ge­burts­haus­ge­bur­ten, Haus­ge­bur­ten, Wo­chen­bett- und Still­be­ra­tun­gen bis hin zur Nach­kon­trol­le, Rück­bil­dungs­kur­sen und vie­len wei­te­ren An­ge­bo­ten. Es gibt Ge­burts­häu­ser die am­bu­lan­te Be­treu­un­gen an­bie­ten und sol­che die sta­tio­nä­re und am­bu­lan­te Be­treu­un­gen an­bie­ten. Bei ei­ner am­bu­lan­ten Ge­burt ge­hen die Fa­mi­li­en nach ca. 6h nach hau­se und wer­den da von ei­ner Heb­am­me wei­ter be­treut. Bei ei­ner sta­tio­nä­ren Ge­burt ha­ben die Fa­mi­li­en die Mög­lich­keit bis zu fünf Tage im Ge­burts­haus zu ver­brin­gen. Ge­burts­häu­ser gibt es schon seit rund 100 Jah­ren. Sie wer­den stän­dig er­wei­tert und aus­ge­baut, so­wie den ak­tu­ells­ten Stan­dards an­ge­passt. 

swiss­mom: Wie vie­le Ge­burts­häu­ser gibt es denn in der Schweiz? 

Fran­zis­ka Zum­brunn: Ak­tu­ell sind 19 Ge­burts­häu­ser der IGGH-CH (In­ter­es­sen­ge­mein­schaft der Ge­burts­häu­ser der Schweiz) an­ge­schlos­sen. Es gibt je­doch noch ei­ni­ge we­ni­ge klei­ne Häu­ser mehr.

swiss­mom: Und wie fin­det man am bes­ten ei­nes in der Nähe?

Fran­zis­ka Zum­brunn: Ei­ner­seits gibt es die IGGH als Sei­te im In­ter­net un­ter www.ge­burts­haus.ch. Dort fin­den sich die Ge­burts­häu­ser nach Kan­to­nen an­ge­ord­net. Dazu gilt je­doch zu sa­gen, dass auch aus­ser­kan­to­nal woh­nen­de Frau­en in ei­nem an­de­ren Kan­ton ge­bä­ren dür­fen. Wir ha­ben im­mer wie­der Frau­en aus ver­schie­de­nen Kan­to­nen so­wie aus dem Aus­land, die sich un­ser Haus aus­su­chen. An­de­rer­seits ist die ‚Mund-zu-Mund’ Wer­bung ein sehr wich­ti­ger Fak­tor. Wenn je­mand sich gut be­treut fühl­te, gibt man die­se Er­fah­rung auch ger­ne an an­de­re wei­ter.

swiss­mom: In wel­cher Schwan­ger­schafts­wo­che be­ginnt die Be­treu­ung der Schwan­ge­ren im Ge­burts­haus? Und deckt Sie auch das Wo­chen­bett nach der Ge­burt ab?

Fran­zis­ka Zum­brunn:  Die Häu­ser bie­ten sehr un­ter­schied­li­che Dienst­leis­tun­gen an. Bei uns steht schon das An­ge­bot, sich vor der Schwan­ger­schaft zu in­for­mie­ren, zur Ver­fü­gung und die wer­den­den El­tern kön­nen die Schwan­ger­schafts­kon­trol­len von Be­ginn bis Ende Schwan­ger­schaft bei uns ma­chen. Ei­ni­ge Häu­ser bie­ten die Kon­trol­len erst zu ei­nem spä­te­ren Zeit­punkt an. Im Wo­chen­bett be­su­chen die Heb­am­men die Wöch­ne­rin und das Neu­ge­bo­re­ne die ers­ten zehn Tage. Auch drei Still­be­ra­tun­gen ge­hö­ren zum An­ge­bot. Die­se Be­treu­ung ist durch die Kran­ken­kas­se in der Grund­ver­si­che­rung ge­deckt. Wei­te­re Be­su­che bei me­di­zi­ni­schen In­di­ka­tio­nen kön­nen auch an­ge­bo­ten wer­den.

swiss­mom: Kann jede Schwan­ge­re sich für die Ge­burt in ein Ge­burts­haus be­ge­ben?

Fran­zis­ka Zum­brunn: Frau­en kön­nen im Ge­burts­haus ge­bä­ren, wenn das Baby in ei­ner Schä­del­la­ge liegt, es eine Ein­lings­schwan­ger­schaft ist und das Baby nicht zu früh kommt. Des Wei­te­ren soll­te die Schwan­ge­re grund­sätz­lich ge­sund sein. Nicht je­des Ge­burts­haus hat den glei­chen Auf­nah­me­ka­ta­log. Es lohnt sich, bei den ein­zel­nen Häu­sern nach­zu­fra­gen, um das pas­sen­de An­ge­bot zu fin­den.

swiss­mom: Wie läuft eine Ge­burt in ei­nem Ge­burts­haus nor­ma­ler­wei­se ab? Und wer ist al­les an­we­send?

Fran­zis­ka Zum­brunn: Eine Ge­burt im Ge­burts­haus ver­läuft grund­sätz­lich phy­sio­lo­gisch. Das heisst sie ver­läuft ohne In­ter­ven­tio­nen. Es ste­hen der Ge­bä­ren­den ver­schie­dens­te Mög­lich­kei­ten zur Ver­fü­gung, We­hen zu ver­ar­bei­ten. Die Heb­am­men ha­ben ein gros­ses Fach­wis­sen und bie­ten al­ter­na­ti­ve Un­ter­stüt­zung an. Nebst dem gibt es die Mög­lich­keit der me­di­ka­men­tö­sen Un­ter­stüt­zung, falls nö­tig. An­we­send sind die wer­den­den El­tern, die be­treu­en­de Heb­am­me, in den meis­ten Häu­sern eine zwei­te Heb­am­me im Hin­ter­grund. Auch sind äl­te­re Ge­schwis­ter oder Freun­de der El­tern (falls ge­wünscht) will­kom­men. In ei­ni­gen Häu­sern kann auch ein Arzt zur Ge­burt dazu ge­ru­fen wer­den. Dies ist je­doch nur in sel­te­nen Si­tua­tio­nen nö­tig.

swiss­mom: Wel­che Mög­lich­kei­ten zur Schmerz­re­gu­lie­rung ste­hen im Ge­burts­haus zur Ver­fü­gung?

Fran­zis­ka Zum­brunn: Un­se­re Er­fah­rung zeigt, dass eine kon­ti­nu­ier­li­che Be­treu­ung durch die Heb­am­me, wel­che das Ver­trau­en in der Schwan­ger­schaft schon auf­ge­baut hat, die bes­te Un­ter­stüt­zung bie­tet. Na­tür­lich be­steht das An­ge­bot auch aus: Aku­punk­tur, Ho­möo­pa­thie, Aro­ma­the­ra­pie, Schüss­ler­sal­ze, Mas­sa­gen, Wi­ckel und Bä­der. Auch kön­nen wir auf  schul­me­di­zi­ni­sche  Me­di­ka­men­te zu­rück­grei­fen.

swiss­mom: Was wird ge­macht, wenn wäh­rend der Ge­burt un­vor­her­ge­se­he­ne Kom­pli­ka­tio­nen auf­tre­ten?

Fran­zis­ka Zum­brunn: Grund­sätz­lich kün­di­gen sich Kom­pli­ka­tio­nen durch Vor­bo­ten an. Wenn eine die­ser Kom­pli­ka­tio­nen ein­tritt, wird die Frau um­ge­hend in ein Spi­tal ein­ge­wie­sen. Nach der Be­hand­lung im Spi­tal, kann die Wöch­ne­rin zu uns ins sta­tio­nä­re Wo­chen­bett zu­rück­keh­ren, und sich er­ho­len (Nicht in al­len Häu­sern mög­lich).

swiss­mom: Wer­den die Kos­ten, wel­che vor, wäh­rend und nach der Ge­burt im Ge­burts­haus ent­ste­hen, von der Grund­ver­si­che­rung ab­ge­deckt?

Fran­zis­ka Zum­brunn: Die sta­tio­nä­re Leis­tung wird in vie­len Ge­burts­häu­sern von Kran­ken­kas­sen und Kan­ton be­zahlt. Im Ge­burts­haus am­bra ist dies seit 2012 der Fall. Das heisst das Ge­burts­haus ist auf der kan­to­na­len Spi­tal­lis­te. So­mit ha­ben wir den de­fi­ni­ti­ven Leis­tungs­auf­trag. Die am­bu­lan­ten Leis­tun­gen wer­den von den Kran­ken­kas­sen aus der Grund­ver­si­che­rung be­zahlt. Die­se Leis­tun­gen be­inhal­ten Schwan­ger­schafts­kon­trol­len, di­ver­se Blut­ent­nah­men und Ab­stri­che, Herz­ton­kon­trol­len, di­ver­se Me­di­ka­men­te, Ge­burts­leis­tun­gen, das am­bu­lan­te Wo­chen­bett, die Nach­kon­trol­le und Still­be­ra­tun­gen.