Kopfläuse bei Kindern

Läuse sind in Schulen, Kindergärten und Kitas immer wieder ein Thema. Dort ist der Körperkontakt der Kinder besonders eng und Läuse können relativ einfach von Kopf zu Kopf wechseln. Ein Kopflausbefall ist gut behandelbar. 

Läuse erkennen

Lebende Läuse sieht man selten, sie sehen aus wie kleine Fruchtfliegen ohne Flügel. Die Eier oder Nissen hingegen sind auffällig sichtbar und von Schuppen leicht dadurch zu unterscheiden, dass sie sich nicht abstreifen lassen. Die eiförmigen Nissen (Eihüllen) haften fest an den Haaren. Sie sind länglich und oval, ca. 0.8 mm lang und haben einen Durchmesser von ca. 0.3 mm. Anfangs sehen sie bräunlich aus und werden dann weiss, wenn die Läuse ausschlüpfen. Die Eier werden vom Weibchen mit einem stark haftenden, wasserunlöslichen Kitt am Kopfhaar festgemacht. Darum können sie mit einer einfachen Haarwäsche nicht entfernt werden. Meist werden sie in der Nähe des Kopfbodens abgelegt, ein Ei über dem anderen wie eine Perlenschnur. 

• Kontrollieren Sie den Kopf Ihres Kindes regelmässig bei gutem Licht und eventuell mit einer Lupe. Suchen Sie besonders den behaarten Kopf, den Bereich hinter den Ohren und die Augenbrauen danach ab.

• Beobachten Sie, ob sich Ihr Kind immer wieder am Kopf kratzt. Juckreiz ist aber kein verlässliches Zeichen für einen Lausbefall, viele Kinder merken davon nichts.

• Haben Sie bei Ihrem Kind Läuse entdeckt, müssen Sie die Betreuungseinrichtung, den Kindergarten oder die Schule informieren. Die Einrichtungen leiten dann diese Information an die Eltern der anderen Kinder weiter. Bis sich betroffene Kinder einer Lausbehandlung unterzogen haben, sollten sie zu Hause bleiben.

• Viele Schulen führen, vor allem nach den Ferien, regelmässig Lauskontrollen durch. 

Lausbehandlung 

Läuse werden Sie mit zwei Massnahmen wieder los:

1. Läuse mit einem Lausmittel abtöten

2. Nissen mit einem Nissenkamm entfernen

Für das Abtöten der Läuse erhalten Sie im Fachhandel spezielle Lausmittel. Damit werden Läuse erstickt. Halten Sie sich genau an die Packungsbeilage, verwenden Sie eine ausreichende Menge und beachten Sie vor allem die Einwirkzeit des Mittels.

Nach 9 Tagen sollte die Behandlung wiederholt werden, damit auch diejenigen Läuse, die nach der Behandlung aus den Nissen geschlüpft sind, sicher beseitigt sind. Dieser Aufwand lohnt sich, um einen erneuten Befall zu vermeiden. Kontrollieren Sie danach 17, und falls erforderlich 25 Tage später erneut.

Nach der Anwendung des Lausmittels müssen die Nissen, welche fest an den Haaren haften, mit einem Nissenkamm (aus Metall, da diese Zinken starr sind und die Nissen bei biegsamen Kunststoffzinken durchrutschen könnten) entfernt werden. Am besten gelingt dies mit feuchtem Haar. Kämmen Sie das Haar Strähne für Strähne mit dem Nissenkamm, indem Sie sie etwas spannen und den Kamm vom Haaransatz bis zu den Spitzen vorsichtig durchziehen. Wischen Sie den Kamm immer wieder an einem Taschentuch oder Küchenpapier gründlich ab und wiederholen Sie dies so lange, bis Sie keine Läuse oder Nissen mehr entdecken. 

Kämmen Sie die Haare danach mindestens zweimal pro Woche, besser täglich, mit einem Läusekamm, um allenfalls noch vorhandene Nissen oder Eier zu entfernen.

Gerade bei langem und kräftigem Haar ist das Auskämmen eine langwierige Prozedur, welche vom Kind viel Geduld verlangt. Damit es nicht zu sehr ziept, können Sie eine Pflegespülung ins feuchte Haar auftragen, diese macht das Haar leichter kämmbar.

Diese Mittel helfen gegen Kopfläuse

Seit Oktober 2022 sind in der Schweiz keine chemischen Lausmittel (Pedikulozide) im Handel, sondern ausschliesslich physikalische Mittel. Diese stören den Sauerstoffaustausch der Insekten. Diese Silikonöle (und Dimeticon) blockieren die Atemöffnungen der Läuse und führen zur Erstickung. Auch Kokosnussöl, Mineralöle und Neemöl kommen zum Einsatz.

Schwangere und Stillende, Säuglinge, Kleinkinder oder Personen, die an Epilepsie oder anderen vorbestehenden Krankheiten leiden, müssen vor der Anwendung den Arzt oder Apotheker konsultieren. Für diese Patientengruppen empfiehlt sich ein Produkt mit Dimeticon.

Der Einsatz von chemischen Lausmitteln ist toxikologisch bedenklich. Zudem haben sie weltweit zur Entstehung resistenter Populationen beigetragen.

So können Sie einem erneuten Lausbefall vorbeugen

• Mit Weidenrindenshampoo, Shampoo mit Kokosöl, Eukalyptus- und Thymianöl oder auch einige Tropfen Lavendelöl im Nacken können Sie bei Kindern im Kindergartenalter (oder bei Kindern ab 2 bis 3 Jahren mit langem, dichten Haar) versuchen, einen Lausbefall zu vermeiden.

• Es ist sinnvoll, lange Haare zusammenzubinden, damit der Wechsel von Kopf zu Kopf für die Laus nicht ganz so einfach ist.

• Nichtbetroffene Familienmitglieder sollen genauso sorgfältig kontrolliert werden wie betroffene. Eine Übertragung von Kopf zu Kopf ist um ein Vielfaches wahrscheinlicher als über Gegenstände.

Lausbefall ist keine Frage von Körperhygiene

Eltern ist es oft peinlich, wenn ihre Kinder Läuse haben, aber die Parasiten schrecken auch vor einer gepflegten Haarpracht nicht zurück. Läusebefall ist daher keine Schande und hat nichts mit Hygiene zu tun. Häufiges Haarewaschen, Bürsten und Kämmen und auch das Wechseln von Kopf- und Halsbedeckung können einen Lausbefall nicht verhindern. Lange Haare bieten günstige Bedingungen für das Einnisten von Kopfläusen, aber die Haarlänge hat wenig Einfluss darauf, ob jemand mit Läusen angesteckt wird.

Die Übertragung erfolgt praktisch immer durch direkten Kontakt von Kopf zu Kopf, oder noch genauer: durch einen Haar-zu-Haar-Kontakt. Nur erwachsene Läuse wechseln den Wirt, die Jungläuse sind dazu nicht in der Lage. Diese sind in den ersten Lebenstagen damit beschäftigt, Blut zu saugen und darum kaum ansteckend.

Läuse springen also weder von den Bäumen, noch können sie von einem Haustier übertragen werden. Sie sitzen auch nicht in der Spielecke des Kindergartens und warten, bis die Kinder morgens endlich kommen. Sie verbringen ihr ganzes Leben im Kopfhaar und benötigen Blut zum Überleben. Darum ist es nicht notwendig, Bettwäsche, Mützen, Schals oder Kuscheltiere zu waschen und Polstersessel oder Autositze zu saugen. Bei einem starken Lausbefall ist es manchmal beruhigend, die Bettwäsche zu waschen. Die Läuse sterben jedoch während des Waschprozesses nicht ab.

Wissenswertes über Läuse

Kopfläuse sind flügellose Insekten, die nur beim Menschen als Parasit vorkommen. Sie ernähren sich ausschliesslich von Blut. Sie sind ungefähr 3 mm lang und besitzen drei kräftige Beinpaare, die alle mit Klammern versehen sind. Läuse können einer 2000-fachen Zugkraft ihres Körpergewichtes standhalten. Ihr Körper ist äusserst stark gebaut. Kopfläuse lassen sich also nicht einfach zerdrücken. Um eine Laus zu zerstören, muss man schon gezielte Druckkraft mit den Fingernägeln aufwenden.

Etwa jede zweite Stunde saugt die Laus Blut, ungefähr 10 bis 30 Minuten lang. Ohne Menschenblut überlebt sie kaum länger als 48 Stunden. Von Zeit zu Zeit scheidet die Laus Fäkalien aus. Diese können beim Wirt zu einer Sensibilisierung und zu allergischen Reaktionen führen. Die gerinnungshemmende Substanz im Speichel der Laus und die Fäkalien können Juckreiz verursachen. Durch Kratzen entstehen Infektionen und durch die allergische Reaktion können sich Ekzeme bilden.

Ein Weibchen kann bis zu 300 Eier legen. Innerhalb von acht Tagen schlüpfen die Larven. Nach weiteren acht Tagen sind die Läuse geschlechtsreif, ein bis zwei Tage später legen sie die ersten Eier. Je wärmer und feuchter, desto schneller geht die Entwicklung voran.

Es gibt drei Lausarten, die den Menschen als Wirt benutzen: die Kopf-, die Kleider- und die Filzlaus. Sie gehören mit der Krätzmilbe, der Haarbalgmilbe und den Bettwanzen zu den ständigen Hautparasiten des Menschen. Läuse sind streng artspezifisch, das bedeutet, sie haben immer nur einen Wirt. Eine Katzenlaus lebt nur auf Katzen und die Menschenlaus wechselt höchstens von Mensch zu Mensch. In den Kopfhaaren findet man nur Kopfläuse, die Kleiderlaus findet man nur auf unbehaarten Stellen am Körper und auf Innenseiten von Kleidern, die Filzlaus bleibt in den Schamhaaren, den Achselhaaren, auf Wimpern und Augenbrauen.

Warum Kopfläuse seit den 60er Jahren wieder vermehrt auftreten, ist unbekannt. Eins ist zumindest klar: Läuse stellen heute kein Gesundheitsproblem dar, da durch sie übertragbare Krankheiten nicht mehr aufgetreten sind. Das Wohl­be­fin­den kann je­doch bei ei­nem Laus­be­fall durch den star­ken Juck­reiz be­trächt­lich leiden.

Überflüssige und sinnvolle Massnahmen während der Behandlung eines Kopflausbefalls

Sinnvolle Massnahmen:

• Korrekte Behandlung mit einem wirksamen physikalischen Lausmittel.

• Genügend Mittel verwenden.

• Einwirkzeit beachten.

• Kämme und Bürsten, Haargummis und Haarspangen während 10 Minuten in heisse Seifenlösung legen (60 Grad Celsius), da sonst versehentlich Läuse mitgenommen werden.
  

• Lange Haare zusammenbinden, damit die Läuse nicht über Haarbrücken von Kopf zu Kopf krabbeln können.

• Wöchentliche Kontrolle aller Familienmitglieder durch nasses Auskämmen.

• Kontrollieren bis zwei Wochen nach dem letzten Fund einer Larve oder Laus.

Überflüssige Massnahmen:

• Das Waschen von Kleidung, Schlafanzügen, Bettwäsche und Bade- bzw. Handtüchern.

• Das Reinigen von Sofas, Betten und Fussböden mit dem Staubsauger.

• Die Behandlung von Kappen, Helmen und Mützen (Die Läuse werden nicht auf diese Weise weitergegeben).

• Wegnehmen, waschen oder tiefgefrieren von Stofftieren.

• Abschneiden der Haare (es reichen bereits 5 mm lange Haare, damit Läuse daran Eier befestigen können).